[별지 제23호서식]<개정 99. 5. 27, 2009. 2. 4>

대관허가 변경신청서

 



주  소


소  속
단체명


연락전화

직 장


자 택


대표자성명


출생연월일


전시(행사)명


전시(행사)목적





구    분

변 경 전

변 경 후

전시(행사)명

 

 

대관기관



대관장소



기    타



      변 경 사 유

    
     부산광역시립미술관운영조례 제28조 및 동조례시행규칙 제11조의 규정에
   의거 위와같이 대관허가 변경 신청합니다.

199    년     월     일              

신청인   주 소 :                               

대표자   성 명 :                      (인)     

부산광역시립미술관장 귀하

210mm×297mm          
(일반용지 60g/㎡)          
     


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